Renouvellement de licence d'une fédération sportive Questionnaire de santé "QS-SPORT" (à renseigner si le certificat médical à été fourni depuis moins de 3 ans) pdf du "QS-SPORT" Dernier certificat médical délivré le : ......./........./................ Nom : ................................................. Prénom :................................................ N° Adhérent :......................................... Date : ......./........./................ Signature
